Stimulation ovarienne

Quand bébé ne veut pas venir, il est nécessaire de consulter un gynécologue (si possible spécialiste de la fertilité), qui pratiquera des examens approfondis pour essayer de trouver d'où peut venir le souci.

Il peut venir d'un problème de fertilité de l'homme mais aussi de la femme. Dans cet article, nous traiterons de l'infertilité féminine.

Avant d'arriver à des traitements plus lourds, comme la FIV (Fécondation In Vitro), l'insémination artificielle, des solutions s'offrent à vous.

 

Le système reproducteur féminin:




Le système reproducteur de la femme est naturellement fait pour favoriser une grossesse et accueillir le futur embryon : les règles permettent d'évacuer un ovule non fécondé, la muqueuse recouvrant l'utérus se développe ensuite, préparant la "nidation" de l'embryon. L'ovaire fabrique des follicules, prêts à lâcher un ovule au moment de l'ovulation. Lors de l'ovulation, l'ovule remonte le long des trompes et il y a fécondation si un spermatozoïde rencontre l'ovule et qu'ils s'unissent.

Les examens pratiqués lors d'une stimulation ovarienne:

Longs et contraignants, ils sont absolument nécessaires pour vérifier le dysfonctionnement et ainsi trouver la solution la plus adaptée à votre infertilité.

  • Détermination de l'âge de la patiente : après 35 ans, la réserve ovarienne diminue, laissant moins de chance à la procréation.
  • Prise de température : qui permet d'évaluer la qualité de votre cycle mensuel et votre ovulation.
  • Examens sanguins : pour vérifier le taux de certaines hormones nécessaires à la fécondation.

C'est bien sûr le gynécologue qui déterminera les examens à faire pratiquer, les plus importants dosages sanguins étant :

- Dosage de la FSH : La FSH favorise le développement de plusieurs follicules jusqu'à l'apparition d'un follicule dominant.

- Dosage de la LH : La LH agit avec la FSH pour la maturation des follicules, pour le déclenchement de l'ovulation mais aussi de la transformation du follicule rompu en corps jaune.

- Dosage de l'estradiol : Marqueur de la maturation folliculaire et normalement très abondant lors de l'ovulation.

- Dosage de l'inhibine B et de l'AMH : pour évaluer la réserve ovarienne.

Toutes ces hormones marchent en synergie et un mauvais taux d'une d'elles peut expliquer la difficulté à ovuler.

Examens échographiques et radiologiques:

Les plus courants:

  • L'échographie ovarienne permet de visualiser les ovaires et l'utérus.
  • L'hystérosalpingographie permet de visualiser la cavité utérine et les trompes. Un produit chimique injecté dans le col de l'utérus se disperse dans l'utérus puis dans les trompes, permettant ainsi de voir leur bon fonctionnement.
  • Une hystéroscopie, permet de visaualiser l'ensemble de l'appareil génital grâce à l'introduction d'un système optique par le col de l'utérus.
  • La coeloscopie, éffectuée sous anesthésie générale, permet de visualiser l'ensembe de l'appreil reproducteur grâce à un système optique.

A la suite de ces examens, et en présence d'un trouble ovulatoire, le gynécologue mettra en place un traitement.

Réservé aux femmes souffrant d'absence d'ovulation ou lorsque l'ovulation ne se fait pas correctement à chaque cycle, le traitement stimulant les ovaires permet d'ovuler normalement et donne au couple la possibilité de concevoir un enfant naturellement.

Le traitement va consister en la prise en charge de médicaments permettant le rééquilibrage du dosage des hormones dans le corps, permettant ainsi la mise en place d'un environnement idéal à la procréation.

Les traitements :

Les régulateurs de cycle : Comme le duphaston® (parmi d'autres) : Les femmes rencontrant des difficultés à concevoir un enfant peuvent se voir prescrire un traitement à base de duphaston®. Il est souvent prescrit pour rétablir un cycle menstruel régulier afin de favoriser la conception d'un bébé.


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