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La fausse couche
® Getty Images 
La fausse couche est une épreuve très douloureuse et souvent difficile à surmonter pour la femme. Elle peut survenir à différents stades de grossesse, provoquant toujours chez la femme un traumatisme plus ou moins élevé, suivant sa propre sensibilité mais aussi selon le terme où sa grossesse s'est stoppée.
En France, selon les statistiques, il apparaitrait qu'environ 20% des grossesses se terminent ainsi.
La fausse couche provoque des répercussions sur le plan psychologique de la femme.
La fausse couche est trop souvent banalisée par le corps médical qui la voit comme un accident de la vie. Cependant, s'il apparait que pour le corps médical, la fausse couche est un événement tout à fait naturel, la femme quant à elle vit un réel chamboulement. Elle aura besoin d'en parler, notamment avec son compagnon, mais aussi avec son entourage amical et familial.
Il est très important pour les femmes passant par cette épreuve d'en discuter avec des professionnels de santé, notamment des psychologues, lui permettant de prendre un nouveau départ pour sa future grossesse.
L'âge de la femme est aussi déterminant. Au delà de 35 ans, les risques de fausses couches augmentent.
Il y a différentes fausses couches :
- La fausse couche précoce:
Elle survient lors des premières semaines de grossesse.
Beaucoup passent complétement inaperçues, la femme ne s'étant pas encore rendu compte qu'elle était enceinte. l'oeuf s'évacue alors avec les règles (souvent arrivées avec un petit peu de retard).
La fausse couche précoce peut aussi survenir lors des premières semaines de grossesse. C'est la plus courante de toutes les fausses couches, elle survient souvent avant les 12 premières semaines d'aménorrhée. Ensuite, le risque de fausse couche s'éloigne selon les statistiques.
La majorité des fausses couches précoces sont dues à des malformations chromosomiques, le transfert de codage génétique au moment de la fécondation entre l'ovule et le spermatozoïde s'est mal opéré. L'enfant ne pourra pas être viable, l'oeuf sera donc, dans la majorité des cas, évacué naturellement. La femme peut aussi avoir contracté une maladie qui provoquerait un avortement spontané (la grippe etc...) ou bien, une infection se situant localement (infection vaginale notamment).
Elle peut aussi intervenir si la maman s'est exposée à des toxines dangeureuses pour son bébé telles que le tabac, l'alcool, la prise de médicaments non autorisés pour les femmes enceintes, les radiologies etc...
Lorsqu'on suspecte un éventuel risque de fausse couche, le médecin fait généralement pratiquer plusieurs prises de sang à 48h d'intervalles afin de vérifier l'évolution du taux hCG. Si celui-ci chute ou augmente extrêmement, il y a des risques pour que la grossesse s'arrète.
Si l'évacuation de l'oeuf ne se fait pas naturellement, que lorsque l'on procède à une échographie de contrôle, l'embryon est toujours présent, on pratiquera alors un curetage (aspiration de l'oeuf) à l'hôpital, sous anesthésie générale. Cette intervention est rapide et permet aux patientes qui la subissent de rentrer le soir chez elles.
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La fausse couche tardive/ L'enfant mort in-utéro ou à la naissance
Elles survient en fin de grossesse, lorsque la femme approche ou arrive à terme. Le vécu de cette perte de bébé raisonne différement et plus douloureusement que la fausse couche précoce.
La majorité de ces décès restent souvent sans réponses. Il apparaîtrait que la plus grande cause soit le manque d'oxygénation via le cordon ombilical, souvent dû à une mauvaise position du foetus dans le ventre maternel et coincant ainsi l'arrivée d'oxygène qui entrainera le décès in-utéro.
Il pourrait aussi s'agir d'un foetus porteur d'une malformation génétique qui ne lui aurait pas permis d'être viable.
Normalement, cette dure épreuve ne se répète pas. Les mamans qui traversent une fausse couche tardive ont toutes les chances de voir leur prochaine grossesse se dérouler tout à fait normalement et d'avoir un dénouement heureux.
Les symptômes de la fausse couche:
- Douleurs abdominales pouvant être comparées à des crampes.
- La disparition des symptômes de grossesse (plus de douleurs aux seins, les nausées qui se stoppent...) indiquent souvent que le taux hCG n'évolue plus et que donc la grossesse s'est arrêtée.)
- Saignements de plus en plus importants au fil du temps et des jours.
Cependant, tous les saignements n'indiquent pas qu'une fausse couche va survenir. Les saignements peuvent être dus à des règles anniversaires (règles qui auraient dues avoir lieu à cette date là s'il n'y avait pas eu de grossesse), un léger décollement du futur placenta...
Quoi qu'il en soit, dès que des saignements surviennent, et/ou des douleurs violentes, rendez-vous le plus rapidement possible chez votre médecin ou aux urgences maternité, afin que des examens (prises de sang, tests urinaires et/ou échographie notamment soient pratiqués...).
Les fausses couches à répétition:
Les médecins considèrent qu'une femme est sujette aux fausses couches à répétition dès lors qu'elle en a subi 3 successives. Il est alors nécessaire de faire pratiquer un bilan de santé complet afin de déterminer les causes qui ont menées à ces avortements spontanés.
Il sera établi un bilan sanguin pour rechercher éventuellement du diabète par exemple..., on recherchera les malformations éventuelles de l'utérus ou d'une blessure, les défenses immunitaires maternelles, les éventuels risques infectieux, les éventuelles anomalies génétiques,l'hérédité, la présence d'un fibrome... Pour ce faire, la femme devra subir différents examens médicaux, plus ou moins douloureux ou gênants.
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1. kate Le 25/01/2010 à 00:52
j'étais enceinte de 8 semaines, mais dimanche dernier le coeur de notre petit ange que l'on attendaient depuis 1 an c'est arrété de battre.
Sa a été très dure, je commence juste à remonter la pente malgré que sa soit encore très dure.
mais heureusement on a beaucoup de monde pour nous soutenir.
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