Accoucher sans péridurale (accouchement naturel)

Actuellement il existe plus de 90% des femmes qui optent pour la péridurale en milieu hospitalier.


La péridurale est avant tout un confort pour chacune des mamans qui y font appel. Cela permet de ne plus rien sentir, jusqu'a l'accouchement. Selon les endroits, la péridurale est proposée, soit en pompe automatique, soit en réinjections quand il y a de nouveau besoin, soit avec une pompe que vous gérez.


Elle vous aidera à supporter tout le travail sans problèmes. Il arrive néanmoins qu'à l'accouchement le dosage soit trop important et que vous ne puissiez pas pousser correctement car pas de sensation...

Si vous souhaitez accoucher sans péridurale, il faut avant tout que la décision vienne de vous et seulement de vous. Ne prenez pas en compte les personnes qui s'en sont servies, il y a toujours des femmes qui accouchent sans rien!


Le tout est de vous préparer psychologiquement et physiquement à assumer le travail et l'accouchement avec des douleurs qui seront gérées différemment selon votre seuil de tolérance à la douleur.

Dans tous les cas, il faut que la personne qui vous accompagne, en général votre conjoint, soit en accord avec ce que vous voulez vivre, vous encourager, vous soutenir.


La sage femme qui s'occupera de vous sera plus présente auprès de vous car elle saura ce que vous vivez. Dans la plupart des établissements, il y a des palliatifs à la péridurale, comme le nubain, un dérivé de morphine,ou du spasfon à bonne dose selon votre stade de dilatation.


Sans péridurale, la sage femme, si vous n'avez pas rompu la poche des eaux, pourra vous proposer jusqu'à 5/6 cm de dilatation, de marcher un peu par intermittence avec la surveillance du bébé, afin sque vous puissiez prendre des positions plus antalgiques.


Sans compter que dans certains établissements, il existe une salle avec baignoire, ce qi soulage énormément s'il est bien chaud, mais pareil, c'est dans le cas ou vous n'aurez pas rompu la poche des eaux.


Il existe aussi les gros ballons qui vous aideront à mieux positionner votre bassin ainsi que le bébé. La diversité des positions
peut vous permettre d'avoir moins mal ou en tout cas de mieux gérer les contactions.


Lorsque la sage femme sait que vous voulez essayer sans péridurale, elle n'agira pas de la même façon que si vous l'aviez prise.

C'est à dire par exemple, elle ne rompra pas la poche des eaux, afin de vous épargner un peu, car la poche atténue un peu les douleurs.

D'autres vont essayer de vous faire accoucher au plus vite surtout si ce n'est pas un premier, car en général un deuxième accouchement se passe plus rapidement la plupart du temps.


Donc la sage femme, si vous arrivez à la maternité avec une bonne dilatation, rompra la poche des eaux et renforcera les contractions avec de l'ocytocine (syntocinon) pour que vous ne souffriez pas trop longtemps.


Il faudra vous aider avec la respiration ,que vous gèrerez soit en fonction de ce qu'on vous aura appris en préparation à l'accouchement, soit par la sage femme qui s'occupera de vous pour vous aider à gérer le mieux possible ce travail.


Parfois, par contre, le fait de subir ces contractions, si elles durent et ne sont pas très efficaces, peut vous mener à demander la péridurale. La sage femme peut aussi trouver une indication médicale à poser la péridurale, par exemple si elle se rend compte que votre douleur bloque le travail, ou si votre accouchement comporte des risques, comme une hémorragie de la délivrance par exemple.

 

Certains gestes comme la révision utérine dans cette complication nécessite soit que vous soyez sous péridurale, soit une légère anesthésie générale.


Donc plus vous êtes zen et maîtresse de votre corps, plus votre travail se déroulera sans trop de blocage de la dilatation.


C'est pour ça que les sages femmes sont là, vous orienter et être présente un maximum avec vous pour voir comment vous gérez tout ça.


Le plus dur sans péridurale, ce sont les cas de rupture des membranes, et l'accouchement en lui même.

 

Au moment ou vous commencez à sentir l'envie de pousser, vous aurez mal si vous ne poussez pas. Donc en général, si les membranes sont restées intactes, on ne rompra qu'au moment de l'accouchement, ensuite les douleurs des contractions passent si vous poussez. Donc pas de panique. Prévenez votre sage femme que vous avez envie de pousser ainsi elle vous installera correctement pour faciliter l'expulsion, et restera avec vous jusqu'à l'accouchement, et continuera de vous encourager.


Sachez néanmoins, que vous avez le droit de changer d'avis en cours de route, selon votre dilatation et votre parité (nombre de fois ou vous avez accouché).
L'essentiel reste donc pour résumer : être bien accompagnée, soutenue par votre entourage et par la sage femme.

 

 

Article rédigé par Chrystelle, sage-femme intervenante du forum.

 

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